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Les avantages
Des garanties efficaces !



Vous êtes assuré...

Immédiatement, sans délai d'attente et sans questionnaire de santé si vous avez moins de 66 ans,

Vous êtes remboursé des nombreuses dépenses pour lesquelles la sécurité sociale n'intervient pas,

Vous bénéficiez d'actes de prévention non remboursés par la sécurité sociale,

Vous profitez de bonus fidélité dès la troisième année en frais optiques et soins dentaires.

 

Des services exclusifs grâce à la carte blanche auprès de plus de 45 000 professionnels de santé partenaires accrédités.


Les avantages...

Vous n'avancez pas d'argent grâce au tiers payant,

Vous êtes remboursés sous 48 heures,

Vous pouvez payer votre cotisation mensuellement sans frais supplémentaires,

Vous profitez d'une assistance au quotidien et en cas de voyages ou de déplacement.

 

La Garantie Minimale

 

Hospitalisation

 

Frais de séjour

100 %

Chirurgie, Anesthésie

100 %

Forfait hospitalier - durée illimitée

frais réels

Transport du malade

100 %

Hospitalisation à domicile

100 %

 

Dentaire

 

Soins, prothèses, orthodontie

100 %

 

Optique

 

Verres et montures + lentilles remboursées
par la Sécurité sociale

100 %

 

Honoraires

 

Médecins, auxiliaires médicaux, laboratoires

100 %

Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux)

100 %

Imagerie, radiologie, échographie

100 %

 

Pharmacie

 

Médicaments et homéopathie
remboursé
par la Sécurité sociale

100 %

 

Prestations diverses

 

Cures thermales

100 %

Prothèses et appareillage auditif, orthopédique...

100 %

Maternité actes d'obstétrique

100 %

 

Services

 

Assistance en France et à l'étranger,
y compris informations médico-sociales

oui

Carte Blanche

oui

- Tiers payant chez les professionnels de santé du réseau accrédités

oui

- Accès à un réseau de professionnels de santé partenaires

oui

- Bénéficie des actions de Carte Blanche Asso :
information prévention santé

oui

 

Prestations en pourcentage des bases de remboursement de la Sécurité sociale, y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.

 

 

Les garanties principales

 

Hospitalisation

Principale 1

Principale 2

Principale 3

Principale 4

Principale 5

Frais de séjour

100 %

100 %

200 %

frais réels

frais réels

Chirurgie - Anesthésie

100 %

100 %

150 %

200 %

200 %

Forfait hospitalier - durée illimitée

frais réels

frais réels

frais réels

frais réels

frais réels

Chambre particulière - durée illimitée

 

frais réels

frais réels

frais réels

frais réels

Lit d'accompagnant - pendant 15 jours

 

20 € / j

20 € / j

20 € / j

25€ / j

Hospitalisation à domicile

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

Transport du malade

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

 

Dentaire

 

 

 

 

 

Dentaire remboursé par la Sécurité sociale : Soins, prothèses, orthodontie

100 %

100 %

150 %

200 %

225 %

Bonus fidélité :

 

+ 25 % après 2 ans

125 %

125 %

175 %

225 %

250 %

+ 50 % après 4 ans

150 %

150 %

200 %

250 %

275 %

Dentaire non remboursé par la Sécurité sociale
y compris implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie
par forfait/an/bénéficiaire

 

 

 

105 €

105 €

Plafond pour l'ensemble du poste dentaire par an et bénéficiaire

 

 

 

 

 

1ière et 2ième année

 

 

 

 

 

années suivantes

 

 

 

 

 

 

Optique

 

 

 

 

 

Verres et montures + lentilles remboursées
par la Sécurité sociale

100 %

100 %

150 %

200 %

225 %

+ un forfait progressif/an/bénéficiaire, y compris pour lentilles non remboursées et opération de la myopie 1ière et 2ième année

 

90 €

130 €

155 €

175 €

après 2 ans

 

115 €

155 €

180 €

200 €

après 4 ans

 

140 €

180 €

205 €

225 €

+ forfait supplémentaire pour corrections > 6 dioptries et verres progressifs-multifocaux

 

 

 

50 €

100 €

 

Honoraires

 

 

 

 

 

Médecins, auxiliaires médicaux, laboratoires

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

Ostéopathes, chiropracteurs non remboursés par la Sécurité sociale - par consultation *

27 €

27 €

27 €

27 €

27 €

Imagerie, radiologie, échographie

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux)

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

 

Pharmacie

 

 

 

 

 

Médicaments et homéopathie
remboursés par la Sécurité sociale

100 %

100 %

100 %

100 %

100 %

 

Prestations diverses

 

 

 

 

 

Cures thermales
dépenses remboursées par la Sécurité sociale

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

+ forfait/an/bénéficiaire

 

 

130 €

155 €

175 €

Prothèses et appareillage auditif, orthopédique...

100 %

100 %

100 %

125 %

150 %

+ prothèses capillaires remboursées par la Sécurité sociale : forfait/an/bénéficiaire

 

 

50 €

50 €

100 €

+ appareils auditifs : forfait/an/bénéficiaire

 

 

155 €

180 €

200 €

Maternité

 

 

 

 

 

Actes d'obstétrique

100 %

100 %

150 %

200 %

200 %

Chambre particulière

 

frais réels